@大一新生!河北调整公办普通高校本科学费标准

如意生活网   2019-06-17 16:59:43   【打印本页】   浏览:77650次

很快众人就发现更让他们跌破世界观的事情发生了,无名根本不是不落下风,而是大占上风,无名的火云崩天手瞬间捏碎了黑色长矛形成的黑色矛芒,露出了一杆黑色长矛的真身,不过无名却没有丝毫的停手,直接控制着火云崩天手朝着矛身抓去。结果石仙草无风自动,摇曳不止,显得十分开心,犹如活过来了一般。“我已经彻底完成了晋升,现在天辰镜已经是圣器了!”天莫哈哈大笑说道。

在接下来的两个时辰左右的时间里,众人在对扎制木筏、木排经验比较丰富的老三指导下,将数十根圆木及其大半藤条尽皆派上了用场。皇无极淡淡的说着话双目激射出一道道的精光,看向远方,虽然是在对着这个玄衣老者说话,但是眼神却是望向遥远的虚空之中,一道道身影在其中闪现。

  央视财经评论丨告别“以耗养医”,北京新医改启动!“五个一”,让百姓真正受益!

  6月15日零时,北京近3700家医疗机构正式启动新一轮医改。此次改革主要内容包括取消医用耗材加成,降低仪器设备检验项目价格,提升中医、病理、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格,实施医用耗材联合采购和药品带量采购,改善医疗服务等,因此也被概括为“一取消、一降低、一提升、一采购、一改善”这五个“一”。

  作为此次改革的核心内容,取消医用耗材加成将使医疗机构正式告别“以耗养医”,那病患就诊费用能降吗?各项措施综合发力,未来就医还将出现哪些变化?6月15日晚,《央视财经评论》邀请北京大学健康发展研究中心主任李玲和央视财经评论员刘戈做客演播室,深度解析。  

  【新闻链接】医用耗材加成

  按此前制度,医疗机构对患者实行耗材进价加差率收费,耗材进价500元以上的加成5%收费,500元以下的加成10%收费。取消医用耗材加成后,医疗机构按采购进价收费,将直接减少患者在医用耗材上的花费。

  取消加成 费用怎么变?

  李 玲:“一采购”能降低药品耗材价格 让百姓受益

  

  北京大学健康发展研究中心主任 李玲:这次是“五个一”改革,当中的“一采购”,包含了京津冀联合采购、带量采购的内容,这能有效带来药品耗材降价。比如,去年底11个城市的药品集中采购,25种药平均降幅超过50%,最高降95%,确实让老百姓得实惠。

  从全世界来说,耗材行业门槛都比较高,科技含量高、垄断程度也高,高质耗材在我国的价格在全世界来看都是高的,靠单个医院,甚至单独一个城市,是谈不下价的,联合采购的作用就在于此。

  刘 戈:耗材国产化能推动价格更趋合理

  

  央视财经评论员 刘戈:仔细观察就能发现,耗材价格高的全都是进口的,比如一些心脏支架、人工关节,它们技术含量高,品牌溢价能力也高,进入我们的医疗体系以后甚至能形成多赢:医院能增收,家属和病人也安心,同时还降低了医疗风险。但这只是短期,长久来看一定会造成过度医疗,加重病患负担,放大道德风险。

  从根本上来说,解决这个问题需要更多的国产化,尤其是真正有竞争力的国产耗材进入市场,推动整个耗材产品价格更趋合理。

  服务提价 到底谁受益?

  李 玲:提升服务价格 体现医生价值

  

  北京大学健康发展研究中心主任 李玲:我们现在的服务价格,大部分还是90年代末形成的。两年前北京取消药品加成调了几百项,但大部分没调。目前的改革方向是对的,只是更接近于控制总量、调整结构:过去以药养医,就把药的加成取消了;很快老百姓抱怨说检查多了,耗材用得多了,这一轮就控制耗材和检查,应该说还没有根本地解决问题。提升服务价格,当然比过去靠药、靠耗材、靠检查养医要好得多,但核心问题,还是医院的补偿机制和薪酬待遇问题,这要一步步来。

  刘 戈:医疗价格要更多体现医护的价值

  

  央视财经评论员 刘戈:现在的定价机制有历史原因,比如早年一台进口CT机很贵很贵,而人们普遍工资水平比较低,那么一次治疗的成本计算就会自然地把更多价格附加在耗材上面,但时至今日还沿用过去的标准就极不合理了,一台好几个小时的高水平手术,钱没少花,但医生、护士能拿到的钱可能占比很低,这就扭曲了医疗服务的付出回报机制,客观上也导致了行业内灰色收入等问题的存在。

  在最终价格里真正体现医护服务的价值,有助于让医护人员合理合法得到应有收入,还会进一步提高诊疗质量,最终让病患受益。

  李 玲:医改是系统工程 给医改一点时间

  

  北京大学健康发展研究中心主任 李玲:在英国,一方面强调的是医生要有合理回报,另一方面又不能给医生过多经济激励。按资质来,一个脑科医生、一个儿科医生和一个内科普通医生待遇是一样的。为什么不能差异太大,就在于过度经济激励可能会出现供给诱导需求,这正是医疗的特殊所在。

  我们国家的改革就是在一步步调整过去被扭曲的地方。医改今年是第十年,我相信老百姓仍然会有抱怨,会认为跟预期有差距,但宏观上比较,美国医改也是09年开始,10年后基本无疾而终,这个周期里人均预期寿命没有变;但这10年我国人均预期寿命长了三岁多。所以要看到这是一个系统性改革,进步也是一点点积累的,我们要给医改一点时间。

  核心观点

  李 玲:医改还在路上 要动真格 让百姓真正得实惠

  

  北京大学健康发展研究中心主任 李玲:医改该提速的提速了,该探索的都探索了,要做什么其实也很清楚,就是让我们的医院真正回归公益性,让它的生存和发展不要跟挣钱挂钩,让医生回归到治病救人的本质。当好医生,就有体面的待遇,有尊严的生活。我们的医改朝这个方向走,老百姓就能得到实实在在的利益。

  刘 戈:医疗定价是世界难题 制度设计需要在实践中逐步完善

  

  央视财经评论员 刘戈:医疗定价是一个世界难题,没办法通过市场清晰定价。在当下的制度设计中,可以更多引入大数据作参考,统计医疗花费,跟预算做比对,这些数据会对政府定价形成更加可靠的依据。目前在上海、广州,基于足够大的样本形成的数据,已经在定价中发挥作用,也能比较客观地反映医疗发生的真实成本。而我们的整个制度设计,都有赖于在实践中的逐步完善。

  来源:央视财经(ID:cctvyscj)

禀告家主,如果路途之上没有淡水岛,也无足够量降雨出现,石府号淡水舱十日存水一旦耗尽,那么口干舌燥之下,船员体力消耗也会加快,并且会引发海疯病。因为漠驼袋中加了一块鹅卵石并且其中气量较少的缘故,是以漠驼袋几无上浮之势,倒是也让石暴行动起来方便了一些。

  流量造假应规范平台,别让艺人和粉丝成受害者

  【一家之言】

  近日,北京警方破获了一起使用非法APP诱导粉丝在网络社交平台“充值刷量”获利800万元的刑事案件。最新报道称,此软件曾帮100多名明星提高人气,随着案情的水落石出,以蔡徐坤、王俊凯、鹿晗、迪丽热巴等为代表的流量明星再一次被推到风口浪尖。

  据警方通报称,这款名为“星援”的APP依托于大平台的“明星排行榜”,可以帮粉丝完成刷量任务。在各个粉丝群中布置同伙诱导其他人充值冲榜,并以此获利。不知真相的粉丝看似心甘情愿,实际是受骗上当。

  平台“制造榜单”,APP依托大型网络平台的规则,利用了技术漏洞,诱惑着偶像的粉丝们开始互相比着刷,直到每条微博动辄几千万甚至上亿次转发,粉丝与偶像,一起被裹挟在流量竞争中。

  表面来看,疯狂的刷量游戏,涉事明星似乎是受益者:在流量假象的衬托下,身价被抬升。但如蔡徐坤这样一次又一次被推上风口浪尖的明星们,处于舆论漩涡,也难以面向公众自辩。关于“流量”问题的许多报道文章,无一例外地带了“一亿转发的背后……”的标题,仿佛这个在饭圈使用率极高的软件,只是为蔡徐坤刷一亿流量而生。

  所幸,“星援案”的破获令流量造假真正的幕后黑手浮出水面,而且,通过案情分析可以发现,除了获利颇丰的运营方和几个帮凶,其他人都是受害者。

  粉丝们无疑是最直接的受害者,粉丝们是盲目者,是顺应者,也是被迫者。被平台的各种榜单“挟持”,充值刷量,付出金钱与精力,却令偶像一再受到舆论的质疑。

  另外,如蔡徐坤这样初入行的偶像,被流量游戏“挟持”,被平台规则绑架,虽然有心经营自己的作品与专业,却也不得不成为“流量”规则中的一枚棋子。

  不过,到底谁才是这一现象的始作俑者?可能要看哪里才是真正承载流量的载体。在笔者看来,针对人性弱点、打造闪光噱头、设计游戏规则的平台,在促使刷量这种娱乐小把戏变成网络黑产的过程中,是起到主导甚至决定性作用的。

  平台根据流量制定KPI,运营规则就是推动其热度的经营手段,如果不靠手段来“维持”流量的热度,平台也难以继续维持利润。正是因为有些平台为了热度鼓励“竞争”、强调粉丝打榜,才会营造病态的竞争机制。

  然而,刷流量软件自饭圈“竞争”伊始便出现,通过施以小恩小惠激化攀比情绪,刻意营造紧张氛围并引导粉丝不理智行为,才造成网络大环境的破坏,方便其从中谋利。

  无序的喧嚣之下,平台应有能力维持正常秩序――这是平台的价值更是平台的责任。脚踏实地,求真求是,也应是全社会追求的方向和坚守的价值观。

  值得思考的是,如何从根本上还原真实数据。如若一直拿艺人名字顶在事件的前端,大众也会完全被所谓大数字带偏方向和注意力。

  像“星援APP”就是一个小的平台,它利用大平台的漏洞,来输送虚假信息,制造了数据混乱。可一个刷量软件倒下了,还是有更多类似“星援APP”这样小软件、小的刷量公司,活跃在各个地方。如果平台依然为了热度鼓励“竞争”、强调粉丝打榜,这样的非法软件依然会有市场。

  大平台管理技术的滞后,和“榜单规则”的不当制定与纵容,愈发刺激了扭曲的饭圈形态,才是“小产业”被做大的根本原因之一。平台“培养”着被动适应的粉群,被“刷”着的艺人,甚至那些见有洞可钻,有金可捞的人也都成为这条产业链下的“牺牲品”,艺人背负莫须有的罪名。刷单者付出金钱,成为可笑的“帮凶”。制造刷单技术的人员愣是把自己弄成了罪犯。

  在正常逻辑下,刷量造假小平台与提供舆论场的大平台之间的关系,该是“魔高一尺,道高一丈”的关系,两方之间的角力会是长期的,但后者完全可以把这种角力变成短期的。因为大平台拥有制定规则的优先权与绝对领导权,大平台只要松开手指缝,就会有无数罅隙产生,滋生诸多“腐败行为”。而大平台如果握紧拳头,则会完全杜绝造假行为。

  规则更改,在技术上的操作是非常简单的,只是看平台是否愿意牺牲“利益”与“热度”。

  规则的优化与更改,完全可以实现得深入一些,平台从根本上改变唯流量是从的“游戏规则”,像蔡徐坤这样的年轻偶像,也可以在更健康的环境下,潜心专注自己的专业与事业,也让大众、粉丝、歌迷,可以把目光集中在作品上。这才是健康、良好的生态环境。

  总而言之,“流量之害”,粉丝群体和明星本人实为受害者,流量艺人及其粉丝也被动成为舆论攻击对象。用明星转移公众注意力,其实容易模糊焦点,拿出一个所谓的“最大受益者”,众人笔伐之,舆论攻击之。看似找到了重点,实则走了弯路。如何彻底阻断,避免此类社会现象的再发生,如何完全防范犯罪分子的卷土重来,如何给予年轻人更多正面的引导,这是一个社会责任感的命题,也是所有媒体人,有权力者,有影响力,有社会责任感的每一个人应该去思考的问题。

  粉丝对偶像的初心,本是视偶像为榜样,以激励自己变得更优秀、美好,这本无错。但如果粉丝向往美好的初心被利用,成为刷量的“工具”,被整个环境带领,扭曲了本意,这也是一种悲哀。我们呼吁,从平台到大环境,合理引导,倡导健康、积极的偶像生态,将艺人与歌迷、粉丝的关系,引导向理性,纯粹的方向。

  □陈晓潇(评论人)

遍体筋脉犹若灵蛇赶路,昂首吐信瞪目,盘旋游走不定,闪转腾挪急冲。但是无名的名声却也彻底名扬轩辕殿,轩辕殿各殿弟子都知道有无名其人,斩杀过他们的天骄,因此要找麻烦,当然找无名最好。石暴含含糊糊地答应着,当其看到老七伸出舌头,将鼻尖上的一块碎肉一下子舔到嘴里后,其登时之间瞪大了眼睛,露出了一缕惊奇之色。

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[责任编辑: 赵莹博]